
Calvicie de patrón masculino (MPB)
La razón más común por la que los hombres experimentan pérdida de cabello se debe a la calvicie de patrón masculino (MPB) o pérdida de cabello de patrón masculino. Relacionada con los genes y las hormonas sexuales masculinas, la calvicie normalmente sigue una línea de cabello en retroceso y la delgadez del cabello comienza en la coronilla. También llamada alopecia androgénica, la calvicie de patrón masculino afecta alrededor del 70 por ciento de los hombres y hasta el 40 por ciento de las mujeres en algún momento de su vida. Las mujeres generalmente pierden el cabello en la parte superior de la cabeza, mientras que los hombres experimentan una progresión de la pérdida de cabello en el vértice y alrededor de las sienes.
Los factores ambientales y genéticos pueden contribuir a la caída del cabello, aunque se desconocen las causas exactas.
Cada mechón de cabello comienza en el folículo, una pequeña cavidad de la piel desde donde crece el cabello. Con el tiempo, el folículo piloso se encoge, provocando un cabello más delgado y más corto antes de que disminuya por completo. La buena noticia es que los folículos se mantienen vivos, lo que sugiere la posibilidad de que todavía pueda brotar cabello nuevo.

Por lo general, la línea del cabello retrocede en forma de "M". Cuando el cabello se vuelve más delgado y más corto, puede envolverse alrededor de la cabeza formando un patrón de herradura. Cuando el cabello permanece en los bordes de la cabeza y la espalda y forma una corona, rara vez este tipo de pérdida de cabello resulta en calvicie total.
La escala Norwood Hamilton es una herramienta que puede clasificar la calvicie en los hombres, pero generalmente es bastante fácil diagnosticar la calvicie de patrón masculino (MPB) según el patrón y el aspecto de la pérdida de cabello. Sin embargo, la calvicie también puede ser causada por otras condiciones. Si el cabello se cae en parches, hay una mayor cantidad de desprendimiento, los mechones se rompen o hay una apariencia de descamación/pus/dolor, entonces podría ser la causa de algún otro trastorno.
Una característica de la calvicie de patrón femenino es que la línea del cabello no retrocede como lo hace con la calvicie de patrón masculino MPB. Aunque eso puede suceder en la calvicie de patrón masculino MPB, otro tipo de escala clasifica la pérdida de cabello en las mujeres.
Se deben tener en cuenta los análisis de sangre o las biopsias de piel para diagnosticar otros tipos de pérdida de cabello. Los análisis de cabello pueden mostrar si hay presencia de plomo o arsénico, pero no deben usarse para diagnosticar un trastorno.
El razonamiento científico detrás de la caída del cabello
La investigación científica muestra que las etapas iniciales de la programación del folículo piloso comienzan en el útero. Comienza con la presencia de hormonas androgénicas que se mezclan con la pérdida de cabello de patrón masculino en las crestas de la piel que se encuentran en las manos y los pies (el término técnico es "papilas dérmicas", también conocido como "huellas dactilares"). Se ha demostrado que los hombres con pérdida de cabello de inicio temprano exhiben porciones bajas de FSH (hormona estimulante del folículo), epitestosterona, globulina transportadora de hormonas sexuales y testosterona. Aunque los científicos originalmente pensaron que los folículos pilosos desaparecían, parece que los folículos simplemente permanecían inactivos, ya que parece que las células precursoras de las células madre, las originadoras de los folículos, aún permanecen en el cuero cabelludo.
La latencia y el crecimiento del folículo piloso también se han relacionado con un mecanismo de crecimiento de la insulina en la dermis de las papilas, exagerado por la pérdida de cabello de patrón masculino. Las hormonas andrógenas tienen un gran efecto en el desarrollo masculino al nacer y en la pubertad. Los andrógenos son responsables de regular el crecimiento apocrino, la libido y las glándulas sebáceas. A medida que los hombres crecen, los andrógenos trabajan para hacer crecer el vello facial, pero también lo aplastan en la coronilla y las sienes. Los científicos han llamado a esto la paradoja de los andrógenos.
Algunos niveles de hormonas que se encuentran en hombres con pérdida de cabello de patrón masculino son testosterona más baja y andrógenos/testosterona libres elevados con DHT. Los afectados de alopecia androgénica muestran niveles avanzados de 5-AR, que convierte la testosterona libre en dihidrotestosterona. La dihidrotestosterona, que se encuentra principalmente en la glándula prostática y el cuero cabelludo, se crea en el nivel tisular de testosterona de reducción 5-alfa. La prolactina, una proteína que generalmente se usa en las mujeres para producir leche, también está potencialmente relacionada con los folículos pilosos.
Otra sugerencia de pérdida potencial de cabello es la comunicación entre la vía wnt/beta-catenina y los andrógenos. Parece como si los andrógenos diferenciaran el vello facial de la dermis de las papilas, pero lo impidieran en la cabeza. Otra conexión entre la prostaglandina D2 sintasa y la PGD2 que produce en los folículos podría provocar la caída del cabello.
Toda esta investigación se remonta a una mirada más cercana a la dermis de las papilas mesenquimales. En el folículo piloso individual en las unidades pilosebáceas, existen enzimas 5-alfa reductasa de tipo uno y dos. Aceleran la formación de testosterona y dihidrotestosterona, que luego regulan el crecimiento del cabello. Los andrógenos afectan los folículos pilosos de manera diferente: fomentan el crecimiento del vello facial IGF-1, pero también activan el TGF beta-1, beta-2, DKK1 e IL-6 en la cabeza, lo que conduce a la etapa catagénica (etapa de transición del folículo). mengua.

Genética y edad
Hay muchos factores que pueden contribuir a la calvicie, y muchos de ellos se remontan a la genética. Dado que los receptores de andrógenos son la causa principal de la pérdida de cabello de patrón masculino, sus consecuencias genéticas se están analizando de cerca.
A medida que una persona envejece, se producen transiciones hormonales en el cuerpo. Entre algunos de estos cambios, hay una disminución de la dihidrotestosterona sérica, 5-AR, testosterona y 3AAG, una medida periférica de la digestión de DHT. Aunque hay un aumento en la globulina transportadora de hormonas sexuales, actúa como un agente protector del proceso de metabolismo de la testosterona/DHT. La proporción de testosterona y pérdida de cabello de patrón masculino en SHBG disminuye hasta en un 80 por ciento a la edad de 80 años.
Con el envejecimiento también se produce una reducción de la 5-alfa reductasa tipo 1 y 2, la aromatasa en el cuero cabelludo y los receptores de andrógenos.
El envejecimiento prematuro se puede ver en el síndrome de Werner, que ocurre con la falta de conformidad en la copia del ARNm. Un ejemplo del síndrome de Werner es cuando los niños tienen apariencia de calvicie.
El síndrome metabólico también puede ser un vínculo con la alopecia androgénica, en forma de una condición de ovario topoliquístico homólogo masculino.
Otros estudios han encontrado conexiones entre la resistencia a la insulina, el síndrome metabólico y la caída temprana del cabello. El síndrome metabólico con componentes bajos de HDL parece tener la mayor conexión con los problemas de calvicie. Dos 5-ARI son los ácidos linoleico y linolénico. La pérdida de cabello de inicio temprano y la resistencia a la insulina es una indicación del fenotipo de SOP.
Además de eso, la finasterida funciona para mejorar el metabolismo de la glucosa y disminuir la HbA1c, que alberga la diabetes mellitus. Los niveles bajos de SHBG en combinación con la pérdida de cabello de inicio temprano probablemente también contribuyan a la resistencia a la insulina.
Los hombres y las mujeres deben hacerse la prueba de intolerancia a la glucosa y diabetes mellitus II cuando experimenten pérdida de cabello debido a la relación entre un grupo de condiciones y el metabolismo de glucosa fuera de serie.
Síntomas de la caída del cabello
Lo mejor es ponerse en contacto con un médico acerca de la pérdida de cabello si nota estos signos:
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Mucho desprendimiento.
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Una mayor cantidad de pérdida de cabello.
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Caída del cabello en parches.
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Mechones de cabello que se rompen.
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Prurito del cuero cabelludo, descamación, irritaciones de la piel.
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Acabo de empezar a tomar otro medicamento.
Diagnosticar la alopecia androgénica en hombres es mucho más fácil que en mujeres. Un médico debe observar el patrón normal de alopecia androgénica mientras excluye las otras razones de la calvicie. Una evaluación de tricoscopia en el cabello y el cuero cabelludo, biopsias o una histología en la fibrosis perifolicular son formas de observar la pérdida de cabello.

Maneras de tratar la Alopecia Androgénica
Los postizos, las pelucas o la forma en que uno peina su cabello es la forma menos costosa de ocultar la caída del cabello, pero existen algunos tratamientos medicinales que también pueden ayudar a regenerar el cabello. Aquí hay algunos ingredientes principales:
Minoxidil (también conocido como "Rogaine") es una solución líquida que se aplica justo encima de la cabeza para estimular los folículos pilosos del cuero cabelludo. En muchos casos, ralentiza la tasa de pérdida de cabello, pero algunos hombres pueden volver a crecer cabello. Sin embargo, este medicamento debe usarse indefinidamente para que funcione. Este tratamiento independiente de los andrógenos estimula los folículos pilosos actualmente deteriorados para comenzar a producir un cabello más saludable. Sin embargo, el minoxidil no evita que la DHT aumente el daño del folículo piloso y una vez que el folículo se destruye por completo, el minoxidil ya no será efectivo. Este medicamento se puede usar en combinación con tretinoína, champú con ketoconazol, alfatradiol, topilutamida (fluridil) o espironolactona.

Finasteride (que se encuentra en Proscar o Propecia) es un tratamiento en forma de pastilla que impide el tipo altamente activo de testosterona que está relacionado con la caída del cabello. Se rumorea que funciona mejor que el minoxidil, pero al igual que el tratamiento anterior, debe usarse regularmente para que siga funcionando. Este medicamento es parte del grupo de inhibidores de la 5-alfa reductasa. Al detener los inhibidores de la 5-alfa reductasa tipo II, la finasterida evita que la testosterona se convierta en dihidrotestosterona en los tejidos que forman parte del cuero cabelludo. El aumento del crecimiento del cabello puede comenzar a ser visible a los tres meses de lanzar este tratamiento dependiente de andrógenos. Sin embargo, Revivogen MD es la mejor y más efectiva manera de tratar la pérdida de cabello de patrón masculino.

Dutasteride también está en forma de píldora. Usado para tratar el agrandamiento de la próstata y la pérdida de cabello de patrón masculino, este medicamento tiene efectos secundarios, pero puede ser más eficaz que la finasterida porque detiene tanto el tipo I como el tipo II de 5-AR. Sin embargo, la dutasterida solo está aprobada en Corea y no está disponible en los EE. UU. Es por eso que la mayoría de las personas toman la alternativa, Revivogen MD.

Trasplantes de cabello
Esta es una opción para las personas que tienen dinero para tirar. El costo de los trasplantes de cabello oscila entre $ 3500 para un trabajo de baja calidad y puede llegar hasta $ 15,000 si busca algo que se vea más profesional. Los trasplantes de cabello pueden ser costosos y no se garantiza que funcionen a menos que gaste mucho dinero. En esta cirugía, un médico toma pequeños mechones de cabello y los reubica en áreas que son propensas a la pérdida de cabello. Las unidades foliculares generalmente contienen de 1 a 4 hebras de cabello y se implantan quirúrgicamente en el cuero cabelludo cerca unas de otras y en grandes grupos. Los injertos se adquieren mediante la extracción o trasplante de unidades foliculares. Un cirujano toma una tira de piel que contiene unidades foliculares y luego las inserta en pequeñas incisiones cortadas en el cuero cabelludo en los sitios receptores. Esta forma de tratamiento puede provocar cicatrices e infecciones. Suturar el cabello al cuero cabelludo también presenta los mismos riesgos. De hecho, la FDA prohibió los implantes con cabello artificial debido a que había una alta tasa de infección entre los pacientes.
Los tatuajes en el cuero cabelludo también son una forma de hacer que la cabeza parezca que tiene pelo o terapias alternativas que tienen conclusiones infundadas sobre su éxito o no. Aunque las personas pueden aumentar su ingesta de vitaminas, minerales y suplementos dietéticos para prevenir la caída del cabello, no hay datos que lo respalden. De hecho, se desaconseja el uso de suplementos dietéticos para detener la calvicie de patrón masculino (MPB) / alopecia androgénica.
Cómo ve la cultura la caída del cabello
La pérdida de cabello de patrón masculino (MPHL, por sus siglas en inglés) no es una enfermedad que ponga en peligro la vida, pero puede hacer que alguien se sienta cohibido por su apariencia. El efecto psicológico de la calvicie no deseada puede provocar estrés y disminuir la satisfacción del propio cuerpo.
Aunque la mayoría de los hombres pueden aprender a sobrellevar la caída del cabello, a las mujeres les resulta mucho más difícil. Si bien, por lo general, las mujeres no experimentan una caída del cabello, parece que el volumen del cabello disminuye en todas partes del cuero cabelludo. Anteriormente, los médicos relacionaban la pérdida de cabello con los niveles de testosterona, pero en la mayoría de los casos, las mujeres que padecen alopecia androgénica tienen niveles promedio.
Según la AAD, 30 millones de mujeres estadounidenses se ven afectadas por la alopecia androgénica. Y parece ser un problema creciente... en el pasado, la pérdida de cabello se presentaba después de que alguien cumpliera 50 años, pero ahora está ocurriendo antes, con casos declarados en niñas en la adolescencia. Otros factores como el embarazo, las dietas estrictas, el estrés y las enfermedades crónicas también pueden hacer que las mujeres sean susceptibles a la caída del cabello.
Aunque no hay evidencia concluyente de cómo los hombres sin pelo califican en un nivel atractivo, una encuesta en Corea mostró que los hombres calvos se consideraban menos deseables. Un millar de mujeres galesas interrogadas en el estudio consideraron muy atractivos a los hombres canosos y calvos.
Los teóricos sociales han aludido a que los hombres calvos están conectados con el estatus social, la longevidad, el dominio o tienen una ventaja en las habilidades de supervivencia. Algunos biólogos incluso sugieren que una cabeza calva permite que se sinteticen más vitaminas liposolubles de la exposición al sol, lo que a su vez previene el cáncer de próstata.

¿Realidad o ficción?
Hay algunas falsedades asociadas con las causas de la caída del cabello y cómo se relaciona con la virilidad, el origen étnico, la clase social, el trabajo, la inteligencia, la riqueza, etc. de una persona. Aunque es fácil descartar estas afirmaciones debido a la falta de concreción científica. , algunos tienen una apariencia de hecho y están respaldados por investigaciones.
Volviendo a las herencias, una persona tiene una probabilidad del 50/50 de heredar el cromosoma X idéntico del abuelo materno. Dado que las mujeres tienen dos cromosomas X, las mujeres contienen dos de los receptores de andrógenos a diferencia del que se encuentra en los hombres. Pero tenga en cuenta que alguien con un padre afectado por la alopecia androgénica de la calvicie de patrón masculino (MPB) tiene una mayor probabilidad de heredarla también.
Algunos científicos/biólogos han sugerido que levantar pesas regularmente puede estar relacionado con la calvicie debido al aumento de los niveles de testosterona involucrados. Sin embargo, ninguna investigación adicional ha correlacionado la calvicie con el ejercicio. En todo caso, la falta de ejercicio o un estilo de vida sedentario pueden conducir a la calvicie. Los niveles de testosterona no son una medida válida de la calvicie, especialmente porque muchos casos muestran una testosterona débil en personas que experimentan pérdida de cabello.
Estigmas sociales
Ha existido la idea de que los problemas psicológicos o la actividad intelectual están relacionados con la calvicie de patrón masculino (MPB)/alopecia androgénica. Esto podría deberse al hecho de que el colesterol es un factor en el proceso de neurogénesis y la base de donde el cuerpo produce DHT. En el mundo antiguo, existía la idea de que los hombres de cúpula cromada eran más inteligentes y tenían una cantidad saludable de grasa en su dieta. En consecuencia, su desarrollo mental no se vio afectado por la desnutrición y era probable que el niño se convirtiera en un individuo rico digno de una educación más formal.
En el mundo moderno, un estilo de vida inactivo se correlaciona con menos inteligencia. La cantidad de ingesta de grasas en la dieta no está relacionada con la estatura económica en las culturas de todo el mundo. Algunas personas que tienen cierta posición social y nivel de inteligencia pueden encontrar a alguien de la misma combinación, lo que da como resultado niños con la misma aflicción. Pero esta asociación se está disipando lentamente con una mayor accesibilidad a los tratamientos para la calvicie de patrón masculino (MPB)/alopecia androgénica y la posición socioeconómica a pesar de la pérdida de cabello.

La testosterona en sí muestra una relación positiva con la independencia y la agudeza espacial táctil, pero tiene un impacto negativo en la fluidez verbal. Por otro lado, la proporción de DHT a testosterona total muestra una relación positiva con la articulación verbal pero disminuye la lateralización en las habilidades táctiles-espaciales.

El estrés puede correlacionarse con la pérdida de cabello y la falta de sueño puede provocar estrés. Pero la falta de sueño en sí misma no parece afectar la SHBG ni aumentar los niveles de DHT, la causa principal de la pérdida de cabello de patrón masculino (MPHL, por sus siglas en inglés). Así que trate de mantener la calma en esas situaciones estresantes. Las cosas saldrán bien y no es el fin del mundo si llegas tarde al trabajo. También puede tomar un entrenamiento de atención plena que lo ayudará a mantenerse centrado y usar el tratamiento natural para la pérdida de cabello Revivogen.
El rumor de que los hombres sin pelo son más fértiles que otros podría llevarnos a los niveles de testosterona que uno tiene. Si bien la testosterona está relacionada con los niveles de DHT y la libido, no hay pruebas de que esto esté relacionado con la virilidad. Aunque los hombres con calvicie son más susceptibles a tener más andrógenos libres, existen muchos factores en la actividad sexual y lo que eso podría significar para el resto del cuerpo. Además, dado que la calvicie de patrón masculino (MPB, por sus siglas en inglés) o alopecia androgénica es gradualmente progresiva y los niveles de testosterona disminuyen con la edad, esta es más una fuente autorizada que una conexión con la fertilidad.
Por el contrario, algunos creen que una menor actividad sexual también previene la calvicie. Si bien la Escuela de Medicina de Harvard realizó un estudio que muestra una conexión entre las altas frecuencias de eyaculación que conducen a altos niveles de dihidrotestosterona, la encuesta sugiere que la cantidad de eyaculación es más una señal que una fuente de niveles de DHT.
La investigación también alude a que, aunque los orgasmos provocados por la masturbación aumentan la concentración de testosterona, en promedio disminuye porque un pequeño porcentaje se convierte en dihidrotestosterona. La eyaculación no aumenta esos niveles.
Hubo un estudio que se publicó para probar una conexión entre la calvicie y la frecuencia de la eyaculación realizada con 1390 sujetos. El resultado fue que no se encontró correlación, aunque parecía que las personas con calvicie de vértice tenían menos compañeras sexuales femeninas que las que experimentaban otros tipos de alopecia androgenética. Sin embargo, este estudio probablemente no sea suficiente para llegar a una conclusión; especialmente en un caso en que la calvicie se correlaciona con la edad.
¿Está MPB presente en otros animales?
Sí. Calvicie de patrón masculino (MPB) / La alopecia androgénica se ha encontrado en chimpancés, macacos osos, ratones transgénicos y uakaris calvos. De estas especies, los macacos muestran las apariencias más prominentes de alopecia androgénica.

Lo que demuestra que la calvicie no es exclusiva de los humanos. Se descubrió que A no tenía melena. En esa cierta especie, se sabe que un solo león macho de Tsavo tiene 7-8 parejas femeninas, en lugar de cuatro parejas para cada león macho en otras manadas. Se sugiere que los machos Tsavo tienen más testosterona, lo que se relaciona con los comportamientos alfa y agresivos. Un león sin melena podría haber tenido una conexión dominante en algún momento.
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